Wunden im Alter (Skin Tears)

Die Haut verändert sich mit dem Alter – sie wird dünner, trockener und verletzlicher. Schon ein leichter Stoß, ein Pflasterwechsel oder das Greifen am Arm kann bei älteren Menschen zu einer Rissverletzung führen – einem sogenannten Skin Tear. Diese Verletzungen sehen oft harmlos aus, können aber schlecht heilen und chronisch werden.

Was sind Skin Tears?

Skin Tears (Hautrisse) sind traumatische Wunden, die durch Scherkräfte, Reibung oder stumpfe Gewalt entstehen. Die dünne Altershaut (Pergamenthaut) reißt dabei ein – oft mitsamt der darunterliegenden Gewebeschicht. Typisch sind lappige Hautzungen, die sich teilweise oder ganz ablösen.

Warum ist Altershaut so empfindlich?

  • Dünnere Oberhaut: Die Epidermis verliert an Dicke und Elastizität
  • Weniger Kollagen: Das Stützgerüst der Haut wird schwächer
  • Trockene Haut: Weniger Talg- und Schweißproduktion
  • Brüchige Blutgefäße: Schon leichter Druck führt zu Blutergüssen
  • Medikamente: Blutverdünner und Kortison verstärken das Problem

Typische Situationen

  • Pflaster oder Verbände werden zu schnell abgezogen
  • Anstoßen an Möbelkanten, Türklinken oder Rollstuhl-Fußstützen
  • Unsachgemäßes Greifen beim Transfer (Arm, Unterschenkel)
  • Kompressionsstrümpfe an- oder ausziehen
  • Kratzen bei Juckreiz

Richtige Erstversorgung

  1. Hautlappen zurücklegen – wenn möglich vorsichtig in die Ausgangsposition bringen
  2. Nicht desinfizieren mit aggressiven Mitteln – Wundspüllösung (NaCl) verwenden
  3. Atraumatischen Verband anlegen – Silikonverbände oder Fettgaze, KEIN Pflaster auf dünne Haut
  4. Dokumentieren – Größe und Zustand des Hautlappens festhalten

Vorbeugen

  • Haut eincremen: Zweimal täglich mit feuchtigkeitsspendender Lotion
  • Polstern: Scharfe Kanten an Möbeln abpolstern, Schienbeinsschützer bei Rollstuhlfahrern
  • Silikonpflaster: Statt herkömmlicher Pflaster atraumatische Fixierung verwenden
  • Vorsicht beim Transfer: Nicht an den Armen ziehen, Unterstützung am Rumpf
  • Lange Ärmel: Schützen die Unterarme im Alltag